Bronquiectasias en pediatría, aproximación diagnóstica y tratamiento / Bronchiectasis in pediatrics, diagnosis approach and management

Las bronquiectasias son un problema de salud en países desarrollados y en vías de desarrollo. La fibrosis quística es una causa importante, si bien fuera de ésta existen causas que convierten a las bronquiectasias no relacionadas con fibrosis quística en un diagnóstico frecuente. Su diagnóstico precoz basado en la clínica y posterior confirmación radiológica es el punto de partida para determinar la etiología e instaurar un tratamiento dirigido a la causa subyacente. Para ello es menester una evaluación ordenada y sistemática. Se presenta una revisión sobre la etiología y tratamiento de las bronquiectasias, especialmentede las no relacionadas con fibrosis quística.

Óxido nítrico exhalado en el asma infantil / Exhaled nitric oxide in pediatric asthma

El óxido nítrico exhalado se ha convertido en una nueva arma diagnóstica en la práctica clínicadiaria en pediatría. En este sentido, la medición del óxido nítrico proporciona una valiosa información acerca de la naturaleza de la inflamaciónsubyacente; puede tener utilidad tantopara el diagnóstico de asma como para distinguir qué pacientes se pueden beneficiar más del tratamiento antiinflamatorio. Además, puede serútil en la predicción de exacerbaciones y como guía para efectuar modificaciones terapéuticas.Por todo ello, el pediatra debe conocer su interpretación y aplicaciones. Este artículo revisa sus principales aplicaciones en el asma pediátrico.

Exhaled nitric oxide has become a new diagnostic tool in pediatric daily practice. It provides valuable information on the nature of the underlying inflammation, being useful to establish the diagnosis and to differentiate which patients could benefitmore from the anti-inflammatory treatment. As well, it can be useful in predicting asthmatic exacerbations and be used as a guide to make therapeutic modifications. Taking everything toaccount, the pediatrician has to know its interpretation and its applications. This manuscript reviews the main applications of exhaled nitric oxide in pediatric asthma.